• 搶救接力創奇跡!17歲女孩突發重癥連打53枚強心針
    2021-11-16 08:31  來源:寧波晚報 瀏覽量: 0

    凌晨,10名醫護人員接力給小蕓做心肺復蘇。

    “恒棟,我要加你微信,不然出院我就找不到你了!”“虞爸爸,你明天還來看我好不好?你不來,我都要出院了?!薄瓣惛绺?,ICU原來的26床下午坐飛機回老家,他剛才特地來看我了?!薄?/p>

    中國科學院大學寧波華美醫院(寧波市第二醫院)心內科的病房里,17歲的小蕓(化名)抱著娃娃,熟絡地和來看她的醫護人員打招呼。她直呼其名的“恒棟”是心內科副主任李恒棟,“陳哥哥”是ICU副主任醫師陳碧新,“虞爸爸”是ICU副主任護師虞立。

    一個多月前的凌晨,10名醫生護士接力給小蕓做了兩小時的心肺復蘇,打了53枚強心針,小蕓卻始終沒有自主心跳。醫生們感慨:“這是我們醫生和小蕓一起創造的生命奇跡,救治過程中每一個環節都配合得很好?!?/p>

    “不能停,不忍心?!?/strong>

    10名醫護人員接力胸外按壓

    小蕓的這場病來得毫無預兆。9月底,小蕓突然覺得沒力氣,胸口有些疼。過了兩天,胸痛加劇,開始發燒,她才去當地醫院檢查。一檢查,肌鈣蛋白的單位值超過正常值170多倍,初步診斷為心肌炎。

    小蕓被轉院至國科大華美醫院,住進了心內科病房,她被診斷為重癥爆發性心肌炎。9月28日凌晨3點半,小蕓的病情急轉直下——心跳停了,脈搏微弱到測不出。

    一場生死營救開始了!

    醫生們一邊給小蕓做胸外按壓,一邊同步進行其他搶救措施:心臟除顫,沒用;裝臨時起搏器,沒用;打強心針,沒用……

    各種搶救設備、藥物都用上了,小蕓的心臟只有微弱的電反應,但都是無效收縮,只能靠持續做人工胸外心臟按壓。10分鐘、30分鐘、1個小時……聽到第一時間啟動的院內“111”急救,除了心內科外,ICU、麻醉科的醫護人員都趕來了,一起進行心肺復蘇。

    “孩子很乖?;杳缘臅r候醒來一下,喊了我一聲‘姐姐’,我眼淚都出來了?!毙膬瓤聘敝魅吾t師馮蓓莉說,一般情況下,心肺復蘇半小時無效,臨床就宣告病人死亡??墒?,誰都不忍心停,只要繼續按下去,孩子就還有希望。

    小蕓的母親當時哭得癱軟過去,她回憶:“心臟停了那么久,我以為自己已經失去這個獨生女兒了?!?/p>

    “一定要救孩子”

    多名醫生穿著睡衣拖鞋匆忙趕來

    “不能放棄,一定要把孩子救回來?!崩詈銞澱f,這是當時所有醫護人員共同的信念。

    因為重癥爆發性心肌炎,小蕓的心肌短時間內大面積壞死,心臟不能自主收縮,也就不能通過心臟把血液送出去。如果沒有好的心臟支持手段,將很快面臨死亡。最后一線希望是上ECMO。ECMO的全稱是體外膜肺氧合,可以起到“人工心臟”和“人工肺”的作用,也是現在最高的生命支持手段,能讓小蕓脆弱的心臟得以休息。

    睡夢中的陳碧新凌晨4點接到電話,匆忙往醫院趕:“李恒棟電話里說‘家長已經六神無主了,做不了判斷了’。我們一定要盡一切可能救孩子?!敝匕Y醫學科的ECMO團隊醫護人員火速趕到現場,有的醫生穿著睡衣拖鞋就來了。

    醫生以最快速度啟動ECMO儀器,在小蕓體內插入兩根管子并和ECMO連接,機器將血液從體內引流到體外,經膜肺氧合后再將血送回體內,提升血壓的同時有效地將二氧化碳排出,從而實現長時間心肺支持。一開始,流出來的血都是黑色的,因為缺氧太久了。ECMO氧合后的血是鮮紅的,又回輸到小蕓體內。

    “這簡直是奇跡”

    缺氧沒有導致腦功能受損

    小蕓一直昏迷。她不知道,有多少人,為了她而不眠不休。ECMO開機后,需要醫護人員24小時不合眼,緊盯著機器運作情況。正值十一黃金周,陳碧新和虞立等ICU的醫護人員都主動放棄了休息。

    ECMO需要足夠的血量來帶動運轉。心臟停跳期間,極大劑量的升壓藥使得小蕓血管內的液體滲透到腹腔等空腔間隙。血量不夠,機器容易卡頓,需要根據情況,及時輸血。心內科的專家們一天幾次去ICU看望她,給予相關治療。

    3天后,陳碧新試著喊小蕓的名字,小蕓偶有睜眼反應?!疤@喜了。大腦缺氧5分鐘,就會有不可逆的損傷。我們都擔心,小蕓的腦功能會受損。她竟然聽到名字有反應,能睜眼,能輕微動一下腳,這簡直是奇跡?!标惐绦抡f,這說明,當天凌晨對小蕓做的搶救質量很高,才能創造奇跡。

    “ICU的小姑娘怎么樣了?”

    另一場愛心接力也在展開

    小蕓家境困難,ECMO等治療費用高昂。醫院里,另一場為救治小蕓展開的愛心接力也正展開。小蕓母親發出了一條“水滴籌”的鏈接,李恒棟等醫生紛紛加入。除了自己參與外,平時很少更新朋友圈的專家們都把小蕓的求助信息轉到了朋友圈。

    “醫院同事的朋友圈都被這條鏈接刷屏了,很快籌集到了40多萬元需要的資金?!标惐绦抡f,那段時間,每天會被各個科室的同事問很多遍“你們ICU的小姑娘怎么樣了?”

    慶幸的是,所有人的努力一點點創造奇跡。

    小蕓的心臟從幾乎完全不動,到顫動,到出現了有效收縮。10月4日,停掉ECMO;10月6日,停掉呼吸機;10月8日,停血透機。這意味著,小蕓的腦、心、肺、腎這4大器官都挺過來了。

    小蕓嬌俏地對記者描述:“一開始,好像有人在按我,很痛。我就睡著了,做了很久的夢,地球轉得很快,有很多小動物。后來,光很亮,我就回來了?!?/p>

    “ICU有史以來最樂觀的病人”

    她的開朗勇敢感染了很多人

    小蕓繼續留在ICU治療?!八貏e有禮貌,一天到晚喊我們哥哥、姐姐?!标惐绦抡f,大家公認,小蕓是ICU有史以來最樂觀的病人。

    病痛的折磨、ICU里24小時不眠不休的治療環境等,平時再理智穩重的成年人都會有情緒崩潰的時候,有人唉聲嘆氣,有人大發脾氣。只有小蕓,她每天總是笑:治療時笑、康復時笑、和人打招呼時笑……她像一朵在ICU開放的向日葵,她的開朗勇敢感染了醫護人員,也感染了很多病友。

    等身體好些了,她開始管“閑事”。監護1區里20多個病人,當天誰要做什么檢查,誰要上哪個儀器,她都了解得清清楚楚。她還跟著學起了專業術語,一長串的醫學術語說得“麻溜”。

    10月20日是小蕓的17歲生日。醫護人員給小蕓準備了一個驚喜——在ICU病房給她辦了一個特殊的生日會,圍著她唱起了生日歌。

    “這個生日太難忘了,本來我沒機會過17歲生日的。我的每一天,都是醫生們幫我賺回來的。我太幸運了?!毙」媚锩硷w色舞。

    小蕓和陳碧新(右)合影。

    “搶救我的醫生名字我都寫下來了”

    她在手機殼里悄悄夾了張紙條

    采訪時,小蕓正在換藥。此前病情危重,右腿血供不足導致部分肌肉壞死,面臨截肢風險。但萬幸的是,通過多學科合作,尤其是在骨科專家的參與下,小蕓的小腿保住了,只是切除了部分壞死組織。

    怕記者擔心,她主動笑著說:“姐姐,不疼的。這邊的鋼針是醫生拆的,這邊是我自己拆的,我很厲害吧?”

    她拿起手機,打開手機殼,拿出里面的一張紙條,告訴記者一個“秘密”:“姐姐,搶救我的醫生名字,我都寫下來了,我念給你聽……”

    小蕓逐一給記者念手機殼里神秘紙條上的名字。

    在這一個多月里,醫護人員和小蕓一起創造了奇跡。凌晨的通力搶救,ECMO20分鐘順利開機,全院醫護人員的愛心接力,小蕓自己頑強的求生意志和樂觀心態,家屬無條件的信任……環環相扣,如果哪里差了一點點,都不會有這么好的治療結果。

    醫生告訴小蕓,她很快就能出院,再做一階段康復治療,就能回歸原來的生活軌道了。聽到這里,小蕓抱著護士姐姐送的毛絨娃娃撒嬌:“虞爸爸,哥哥姐姐們,你們明天下班了也來看我哦。不來的話,我都要出院了?!眲傉f完,她又爽朗地大笑:“你們忙就不用來,等以后我放假了來看你們!”

    病房里,回蕩著她清脆的笑聲。隔壁病床的大叔也笑了,據說兩個病友交流起來“毫無代溝”。

    編輯:烏曉聰

    原標題:17歲女孩突發重癥,寧波10個醫護接力搶救,連打53枚強心針

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